अगर अजन्मे बच्चे के मस्तिष्क पर तरल पदार्थ है तो इसका क्या मतलब है?

बच्चे के मस्तिष्क पर तरल पदार्थ का क्या कारण होगा?

हाइड्रोसिफ़लस तब होता है जब शरीर मस्तिष्क द्वारा अवशोषित की तुलना में अधिक मस्तिष्कमेरु द्रव बनाता है । इसके साथ बच्चा पैदा हो सकता है, लेकिन यह किसी भी उम्र के व्यक्ति को हो सकता है। सिर (ट्यूमर) या सिर की चोट में असामान्य वृद्धि वाले बड़े बच्चे या वयस्क हाइड्रोसिफ़लस विकसित कर सकते हैं।

हाइड्रोसेफेलस मस्तिष्क में तरल पदार्थ का निर्माण है, या अधिक सटीक रूप से, वेंट्रिकुलर सिस्टम में सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ है, जो सिर में संभावित रूप से हानिकारक बढ़ते दबाव का कारण बनता है। अधिकांश बच्चे जिनके पास यह पैदा होता है। यह एक या एक में होता है दो प्रति 1,000 जीवित जन्म।

मस्तिष्क में वेंट्रिकुलर सिस्टम चार कक्षों से बना होता है जो सिर में मौजूद अधिकांश मस्तिष्कमेरु द्रव को धारण करता है। दो ऊपरी कक्षों को बाएँ और दाएँ पार्श्व निलय कहा जाता है। वे तीसरे कक्ष या वेंट्रिकल से जुड़ते हैं, जो चौथे में जाता है।

सेरेब्रोस्पाइनल द्रव एक पानी जैसा पदार्थ है जो खोपड़ी के भीतर मस्तिष्क को कुशन करने का काम करता है। यह मस्तिष्क के अंदर और आसपास के ऊतकों से अपशिष्ट को भी फ़िल्टर करता है।

मस्तिष्कमेरु द्रव निलय की दीवारों में बनता है। द्रव ऊपरी वेंट्रिकल्स से निचले वेंट्रिकल्स तक और फिर मस्तिष्क की सतह पर और रीढ़ की हड्डी के आसपास बहता है। मस्तिष्कमेरु द्रव मस्तिष्क की सतह पर रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है।
हाइड्रोसिफ़लस का कारण

जलशीर्ष (बाएं) और सामान्य मस्तिष्क (दाएं)।

जलशीर्ष (बाएं) और सामान्य मस्तिष्क (दाएं)।

हाइड्रोसेफलस तब होता है जब शरीर मस्तिष्क की तुलना में अधिक सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ बनाता है। इसके साथ बच्चा पैदा हो सकता है, लेकिन यह किसी भी उम्र के व्यक्ति को हो सकता है। सिर (ट्यूमर) या सिर की चोट में असामान्य वृद्धि वाले बड़े बच्चे या वयस्क हाइड्रोसिफ़लस विकसित कर सकते हैं।

हाइड्रोसिफ़लस के दो मूल कारण हैं: मस्तिष्क में एक क्षतिग्रस्त फिल्टर के कारण रक्तप्रवाह द्रव को पूरी तरह से अवशोषित नहीं कर रहा है और / या निलय के भीतर द्रव का प्रवाह अवरुद्ध है।

वेंट्रिकुलर सिस्टम में कोई भी महत्वपूर्ण ब्लॉक हाइड्रोसेफलस का कारण बनता है क्योंकि सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ वहां बनाया जाता है। यह अवरोध मलबे के निर्माण के कारण हो सकता है जो तरल पदार्थ के प्रवाह को अवरुद्ध करता है या वेंट्रिकुलर सिस्टम में सामान्य से छोटे उद्घाटन से हो सकता है।

वेंट्रिकुलर सिस्टम में यह संकीर्ण उद्घाटन गर्भ में बच्चे के विकास के दौरान हो सकता है। जो मलबा जमा होता है और रुकावट पैदा करता है वह संक्रमण या जन्म के बाद रक्तस्राव (रक्तस्राव) से हो सकता है। सिर में एक ट्यूमर मस्तिष्कमेरु द्रव के प्रवाह को भी अवरुद्ध कर सकता है।

द्रव के इस निर्माण से सिर में दबाव बढ़ जाता है। यदि अनुपचारित, समय के साथ यह मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकता है।
हाइड्रोसिफ़लस के लक्षण और लक्षण

यदि आपके शिशु का सिर उसकी उम्र के मुकाबले अधिक तेज़ी से बढ़ रहा है, तो आपके शिशु का डॉक्टर हाइड्रोसिफ़लस की जांच का आदेश दे सकता है।
सिरदर्द और उल्टी बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के संकेत हैं, जो हाइड्रोसिफ़लस के परिणामस्वरूप हो सकते हैं।

हाइड्रोसिफ़लस के लिए उपचार

हाइड्रो के लिए सबसे आम उपचार वेंट्रिकुलर शंट डालना है। शंट एक ट्यूब है जो सीएसएफ को वेंट्रिकल्स से शरीर में दूसरे स्थान पर ले जाती है, जो तब द्रव को अवशोषित करती है।

हाइड्रोसिफ़लस के लिए दूसरे प्रकार का उपचार एंडोस्कोपिक थर्ड वेंट्रिकुलोस्टोमी (ईटीवी) है । वेंट्रिकुलर सिस्टम के कारण होने वाले हाइड्रोसिफ़लस के प्रबंधन में यह प्रक्रिया अधिक प्रभावी साबित हुई है। यह उन बच्चों के लिए उपयोग नहीं किया जाता है जिनके मस्तिष्क में एक क्षतिग्रस्त फिल्टर है जो रक्तप्रवाह में मस्तिष्कमेरु द्रव के अवशोषण की अनुमति नहीं देता है।
सर्जरी की तैयारी
<p"> चाहे आपके बच्चे को शंट हो रहा हो या एंडोस्कोपिक थर्ड वेंट्रिकुलोस्टॉमी हो रही हो, हमें एक सफल सर्जरी के लिए तैयार करने में मदद करने के लिए, कृपया हमारे साथ अपने बच्चे का पूरा मेडिकल इतिहास साझा करें। </p">
सर्जरी के दौरान

सर्जरी से पहले, आपके बच्चे का सर्जन सबसे उपयुक्त सर्जरी का चयन करेगा, या तो शंट या एंडोस्कोपिक थर्ड वेंट्रिकुलोस्टोमी। न्यूरोसर्जन आपके बच्चे की निर्धारित सर्जरी तिथि से पहले आपके साथ प्रक्रिया के बारे में विस्तार से चर्चा करेंगे, लेकिन यहाँ एक संक्षिप्त विवरण दिया गया है।

शंट - शंटिंग प्रक्रिया में पहला कदम खोपड़ी के माध्यम से एक वेंट्रिकुलर कैथेटर को वेंट्रिकुलर सिस्टम में रखना है। एक वेंट्रिकुलर कैथेटर एक ट्यूब है जिसमें छोटे छेद होते हैं। यह कैथेटर एक प्रेशर वाल्व से जुड़ा होता है जो स्पाइनल फ्लूइड ड्रेनेज की मात्रा को नियंत्रित करने का काम करता है।

एक और लंबी, पतली ट्यूब जिसे डिस्टल कैथेटर कहा जाता है, वाल्व से जुड़ी होती है। यह वह ट्यूब है जो सेरेब्रल स्पाइनल फ्लूइड को बाहर निकालती है। डिस्टल कैथेटर और वाल्व आपके बच्चे की त्वचा के नीचे स्थित होते हैं।

एंडोस्कोपिक थर्ड वेंट्रिकुलोस्टोमी (ईटीवी) - इस प्रक्रिया के लिए, सर्जन तीसरे वेंट्रिकल के तल में एक छोटा सा छेद बनाता है ताकि सेरेब्रल स्पाइनल फ्लूइड बाधा को दरकिनार कर प्राकृतिक रास्ते में बह जाए।

ये दोनों सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती हैं और कम से कम डेढ़ घंटे के लिए निर्धारित की जाएंगी।
शल्यचिकित्सा के बाद

आपका बच्चा सर्जरी के बाद पोस्ट एनेस्थीसिया केयर यूनिट (PACU) में जाएगा, और सर्जन आपको अपडेट करेगा कि सर्जरी कितनी अच्छी तरह से हुई। जब आपको PACU से कॉल आती है, तो आप अपने बच्चे के साथ शामिल हो सकते हैं।

आपका बच्चा हमारे साथ एक से तीन रातें बिताएगा, और हम विशेष आहार संबंधी जरूरतों का ध्यान रखेंगे (सामान्य संज्ञाहरण से पेट खराब हो सकता है)। आपका बच्चा घर जा सकता है जब वह:

ठीक से खा पी रहा है
बिना किसी परेशानी के घूम रहे हैं
दर्द को नियंत्रण में रख रहा है
मल त्याग किया है

आपके जाने से पहले, सर्जरी के लगभग 14 दिनों के बाद बाल चिकित्सा न्यूरोसर्जन को देखने के लिए फॉलो-अप अपॉइंटमेंट शेड्यूल करना सुनिश्चित करें ।
घर पर अपने बच्चे की देखभाल करना

सर्जरी के बाद घर पर अपने बच्चे की देखभाल करने में आपकी मदद करने के लिए यहां कुछ बुनियादी जानकारी दी गई है।

दर्द - यदि आपका बच्चा 4 वर्ष से कम उम्र का है, तो उसके दर्द के लिए नियमित रूप से बच्चों का टाइलेनॉल दें। 4 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को कोडीन के साथ Tylenol के नुस्खे के साथ घर भेजा जा सकता है।

आहार - एक बार जब आपका बच्चा घर आ जाएगा, तो वह नियमित आहार पर रहेगा। सर्जरी के ठीक बाद कुछ प्रतिबंध हैं, लेकिन चूंकि आपका बच्चा कई रातें हमारे साथ बिताएगा, इसलिए हम उस दौरान आहार को आवश्यकतानुसार सीमित कर देंगे।

घाव की देखभाल - अपने बच्चे के चीरे को प्रतिदिन एक हल्के शैम्पू से धोएं।

गतिविधि − आपका बच्चा धीरे-धीरे नियमित गतिविधियां शुरू कर सकता है। आपका बच्चा सर्जरी के तीन से पांच दिनों के बाद स्कूल या डेकेयर में वापस आ सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि वह कैसा महसूस करता है।

दवा − हाइड्रोसिफ़लस सर्जरी के बाद नियमित रूप से कोई दवा नहीं दी जाती है। यदि आपका बच्चा चीरे की जगह पर दर्द की शिकायत करता है, तो उसे टाइलेनॉल दें।

नहाना - घाव को रोजाना हल्के साबुन या शैम्पू से धोएं और साफ पानी से कुल्ला करें। अगर आपका बच्चा आमतौर पर नहाता है तो नहाना ठीक है। घाव को बाथटब या स्विमिंग पूल जैसे पानी में तब तक न भिगोएँ जब तक कि त्वचा पूरी तरह ठीक न हो जाए।

अनुवर्ती देखभाल - सर्जरी के लगभग 14 दिनों के बाद, आपके बच्चे के घाव की जांच के लिए न्यूरोसर्जरी डिवीजन के साथ फॉलो-अप अपॉइंटमेंट होगा। उस मुलाकात के दौरान, हम आपके बच्चे के मस्तिष्क की और तस्वीरें भी ले सकते हैं। यदि आपका बच्चा भविष्य में बीमार हो जाता है, तो इससे हमें यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि क्या हाइड्रोसिफ़लस समस्या पैदा कर रहा है।

जलशीर्ष के किसी भी लक्षण के लिए अपने बच्चे को देखें। ये आम तौर पर वही लक्षण होंगे जो सर्जरी को प्रेरित करते हैं। ( जलशीर्ष के संकेतों के लिए शंट खराबी देखें ।)